بیمه زندگی سپاس ایران

بیمه زندگی سپاس ایران :

بیمه نامه" سپاس" بیمه ایران طرحی نو از بیمه نامه های زندگی بیمه ایران است که با در بر داشتن پرداخت هزینه های بستری بیمارستانی، هم پاسخگوی دغدغه بیمه گزارانی است که خواهان تصویر زیباتری از آینده در صورت حیات و فوت خود هستند و هم نیازهای درمانی آنها را فراهم مینماید و نیز همزمان پاسخی درخور به حس پس انداز گرایانه آنها برای روزهای میانسالی و بازنشستگی میدهد.

سن بیمه گزار در بیمه نامه سپاس :

حداقل سن برای دارندگان این بیمه نامه ۵ سال و حداکثر ۶۵ سال است. مشروط بر آنکه جمع سن بیمه شده و مدت بیمه نامه از ۷۰ سال بیشتر نگردد. برای مثال فردی که ۵۰ سال سن دارد نمی تواند درخواست بیمه نامه ۳۰ ساله نماید و مدت بیمه نامه او باید به ۲۰ سال تقلیل یابد.

حق بیمه و میزان سرمایه پرداختی:

محاسبات مبلغ پرداختی این بیمه نامه چه در پایان مدت (ارزش بازخریدی) و یا در صورت فوت بر پایه میزان سرمایه فوت درخواستی و حق بیمه پرداختی و نیز سن بیمه گزار صورت میگیرد. سرمایه فوت این بیمه نامه از حداقل ۴۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال شروع شده و حداقل حق بیمه پرداختی نیز ۲۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال میباشد که هم حق بیمه و هم سرمایه فوت میتوانند سالانه تا ۲۰٪ به صورت پلکانی افزایش یابند. ضریب افزایش سرمایه فوت نمی تواند از ضریب افزایش سالانه حق بیمه کمتر باشد.

پرداخت غرامت بیماریهای خاص:

پرداخت غرامت در صورت ابتلای بیمه شده به یکی از بیماریهای خاص :سکته قلبی، سکته مغزی، جراحی عروق کرونر قلب (جراحی قلب باز) پیوند اعضای طبیعی بدن شامل قلب، ریه، کبد، کلیه و مغز استخوان حداکثر ۲۵٪ سرمایه فوت و تا سقف ۲۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال و فقط یکبار در طول قرار داد پرداخت میگردد.
برای مثال چنانچه بیمه نامه ای با سرمایه فوت ۵۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال خریداری شده باشد غرامت امراض خاص ۲۵٪ آن یعنی ۱۲۵،۰۰۰،۰۰۰ ریال محاسبه می گردد.
سقف سنی: پوشش امراض خاص فقط تا سن ۶۰ سالگی پرداخت میگردد.
دوره انتظار: دوره انتظار جهت امراض خاص ۳ ماه از تاریخ شروع قرارداد است.

 پرداخت غرامت سرطان:

سرطان های بدخیم بر دو گونه هستند؛ دارای متاستاز (گسترش) و بدون متاستاز. درصورتیکه سرطان دارای متاستاز باشد حداکثر معادل ۵۰٪ از سرمایه فوت به هر علت بیمه نامه و تا سقف ۳۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال پرداخت میگردد.
یعنی چنانچه بیمه نامه خریداری شده دارای سرمایه فوت ۵۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال باشد برای این پوشش مبلغ ۲۵۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال پرداخت میگردد. حال اگر سرطان دارای متاستاز نباشد باتایید پزشک معتمد بیمه گر یک سوم از سرمایه غرامت سرطان پرداخت می شود.
اگر سرطان غیرپیشرفته به سرطان دارای متاستاز توسعه یابد ،امکان پرداخت مابقی هزینه غرامت تا سقف تعیین شده وجود خواهد داشت.
سقف سنی: این پوشش نیز به مانند پوشش امراض خاص فقط تا سن ۶۰ سالگی و یکبار در طول قرارداد پرداخت میگردد.
دوره انتظار: جهت این پوشش دوره انتظار ۶ ماه از تاریخ شروع قرارداد است.

 هزینه های بستری بیمارستانی:

بخش تکمیلی درمان این بیمه نامه هزینه های بستری بیمارستانی و اعمال جراحی ناشی از حادثه یا بیماری را پوشش میدهد. هزینه های انجام شده بر اساس صورتحساب ارائه شده و تا سقف پوشش بیمه ای مورد انتخاب بیمه گزار که در بیمه نامه درج شده است یکی از مبالغ ۱۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال ، ۱۵۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال و یا ۲۵۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال میباشد. مبلغ هزینه بیمارستانی
از ۲۵٪ سرمایه فوت به هر علت‌بیمه نامه نباید بیشتر باشد.
مثال: چنانچه بیمه نامه ای با ۵۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال سرمایه فوت خریداری گردد ۲۵٪ آن مبلغ ۱۲۵،۰۰۰،۰۰۰ ریال محاسبه میگردد و چون این مبلغ در مبالغ ذکر شده بیمارستانی موجود نیست مبلغ کمتر یعنی ۱۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال میزان محاسبه قرار میگیرد.
بیمه گر درقبال آن دسته از اعمال جراحی که ناشی از بیماری یا حادثه قبل از تاریخ شروع قرارداد باشد تعهدی ندارد. همچنین اعمال جراحی بدون بستری در بیمارستان از تعهد بیمه گر خارج است.
دوره انتظار هزینه های بستری : مدت ۶ ماه از تاریخ شروع بیمه نامه دوره انتظار میباشد.

 اثبات اصل حسن نیت در بیمه نامه سپاس:

قبل از انعقاد قرارداد بیمه گزار موظف است پرسشنامه پزشکی را که در آن تمامی اطلاعات سلامت مورد سوال قرار گرفته است را به درستی و کاملا شفاف پاسخ دهد. تمامی پیشنهادهای بیمه سپاس به همراه فرم پرسشنامه پزشکی به پزشک معتمد بیمه گر ارجاع شده و چنانچه پزشک صلاح ببیند آزمایشات تکمیلی درخواست مینماید و همچنین پس از رویت مدارک پزشکی بیمه گر میتواند برای پوششهای تکمیلی اعمال جراحی، امراض خاص و سرطان اضافه نرخ اعلام نماید .

 چه کسانی باید معاینه پزشکی شوند؟

۱- سن بیمه شده بین ۵ تا ۵۰ سال تمام باشد ولی سرمایه فوت سال اول بیشتر از ۵۰۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال خریداری شده باشد.
۲- سن بیمه گزار ۵۱ تا ۶۵ سال تمام باشد.

هزینه معاینات پزشکی در صورت تایید پزشک و صدور بیمه نامه با بیمه گر است و مبلغ از اولین قسط پرداختی بیمه گزار کسر میشود.

 اعتبار بیمه نامه:

با توجه به اینکه پرداخت اولین قسط بیمه نامه شرط شروع اعتبار بیمه نامه است ، ضروری است اولین قسط نهایتا ظرف مدت ۷ روز از صدور بیمه نامه پرداخت گردد و در صورت عدم پرداخت حق بیمه در مدت معلوم شده بیمه نامه به صورت خودکار غیر فعال میگردد.
مهلت پرداخت اقساط بعدی در سررسید سنوات بعد نیز نهایتا تا مهلت ۷ روز پس از تاریخ سررسید امکان پذیر است و پس از مدت مذکور مطابق ماده ۲۰ آیین نامه ۶۸ که بدین شرح اذعان میدارد عمل خواهد شد :
" هرگاه بیمه گزار از پرداخت هر قسط حق بیمه خودداری نماید حق بیمه خطر فوت از محل ذخیره ریاضی بیمه نامه تامین میشود و پس از آنکه ذخیره ریاضی کمتر ازحق بیمه خطر فوت گردید بیمه نامه معلق خواهد شد و بیمه گزار میتواند با پرداخت حق بیمه مقرر ، بیمه نامه را مجددا برقرار نماید. "